- Úvod
- Onemocnění trávení a žaludku
- Crohnova nemoc
Crohnova nemoc
Crohnova nemoc, nebo také Crohn, Crohnova choroba a regionální enteritida je zánětlivé střevní onemocnění.
Obsah článku:
- Co je Crohnova nemoc
- Crohnova nemoc příznaky a projevy
- Co způsobuje Crohnovu nemoc?
- Kdy navštívit lékaře?
- Diagnostika Crohnovy choroby
- Komplikace Crohnovy choroby
Co je Crohnova nemoc
Crohnova nemoc je zánětlivé střevní onemocnění (anglicky IBD-anglicky Inflammatory Bowel Disease). Způsobuje zánět trávicího traktu, který se poté může projevovat:
- bolestmi břicha
- silným průjmem
- únavou
- také i hubnutí
- podvýživou
Zánět způsobený Crohnovou chorobou může u různých lidí postihnout různé oblasti zažívacího traktu. Zánět způsobený Crohnovou chorobou se často šíří hluboko do vrstev postižené střevní tkáně. Crohnova nemoc tak může být velmi bolestivá a oslabující. Někdy může vést k život ohrožujícím komplikacím.
Je nutný další výzkum Crohnovy choroby. Vědci si nejsou jisti, jak nemoc začíná, jakým způsobem se Crohn s největší pravděpodobností bude rozvíjet, nebo jak nejlépe omezit její vývoj. Přes velké pokroky v léčbě v posledních třech desetiletích zatím není k dispozici žádná léčba.
Kde a jak se Crohnova nemoc projevuje
Crohnova nemoc se nejčastěji vyskytuje v tenkém střevu a tlustém střevu. Může ovlivnit jakoukoli část vašeho gastrointestinálního (GI) traktu, od úst až po konečník. Může zasáhnout pouze některé některé části GI traktu a jiné naopak může přeskočit a působit potíže až v částech dalších.
I když tedy neexistuje žádná známá léčba Crohnovy choroby, terapie mohou výrazně snížit její příznaky a symptomy, a dokonce způsobit dlouhodobou remisi. Díky léčbě může velké procento pacientů s Crohnovou nemocí dobře fungovat a kvalita jejich života se zlepšuje.
Příznaky Crohnovy nemoci
U některých lidí s Crohnovou chorobou je postižen pouze poslední segment tenkého střeva (ileum). V jiných je nemoc omezena na tlusté střevo (nebo pouze část tlustého střeva). Mezi nejčastější oblasti postižené Crohnovou chorobou patří poslední část tenkého střeva a tlustého střeva.
Příznaky a projevy Crohnovy choroby mají různé projevy: od mírných po těžké. Obvykle se vyvíjejí postupně, ale někdy se objeví náhle, bez varování. Můžete také mít období, kdy nemáte žádné obtíže anebo příznaky.
Crohnova nemoc - příznaky:
- únava
- bolesti břicha a křeče břicha
- průjem
- snížená chuť k jídlu a hubnutí
- horečka
- krev ve stolici
- vředy v ústech nebo afty
- zánět kůže, očí a kloubů, zánět jater nebo žlučových cest
- zpožděný růst nebo sexuální vývoj (u dětí)
Příčiny vzniku Crohnovy nemoci
Není jasné, co způsobuje Crohnovu nemoc. Dříve byl předpoklad, že je způsobena nezdravým stravováním a špatnými stravovacími návyky. Velká míra byla také připisována stresu. V současnosti se však více lékařů přiklání k názoru, že toto jsou pouze činitelé, které Crohnovu nemoc komplikují, ale že nejsou přímou příčinou vzniku choroby.
Následující faktory ovlivňují to, zda nemoc propukne:
- imunitní systém
- geny a dědičnost-je pravděpodobnější, že budete mít Crohnovu nemoc, pokud ji má blízký člen rodiny
- bakterie anebo vir v žaludku
- abnormální rovnováha střevních bakterií
Rizikové faktory propuknutí Crohnovy nemoci
Mezi faktory, které mohou zvyšovat riziko Crohnovy nemoci, patří:
- genetické faktory
- imunitní systém jednotlivce
- faktory prostředí
- kouření
- etnická skupina
- užívání protizánětlivých léků
Přibližně 3 z 20 lidí s Crohnovu nemoc má blízkého příbuzného s touto nemocí. Role může hrát bakterie nebo virus. Například bakterie E. coli byly spojeny s Crohnovou nemocí. Kouření je dalším rizikovým faktorem. Crohnova nemoc se častěji objevuje u bělochů než u jiných etnik. Mnohem více se Crohnova nemoc projevuje u lidí, kteří bydlí v průmyslových oblastech a velkých městech.
Kdy navštívit lékaře
Navštivte praktického lékaře, pokud máte Vy nebo Vaše dítě:
- krev ve stolici
- průjem po dobu delší než 7 dnů
- časté bolesti žaludku nebo křeče
- hubnete bez důvodu, nebo Vaše dítě neroste tak rychle, jak byste očekávali
Praktický lékař se pokusí zjistit, co způsobuje Vaše obtíže a může Vás doporučit k vyšetření na kontrolu Crohnovy nemoci.
Diagnostika Crohnovy nemoci
Lékař se Vás zeptá na Vaše příznaky, projevy a obtíže. Fyzické vyšetření (prohmatání oblasti břicha, žaludku a střev) může odhalit hrudku v břiše, způsobenou spojením smyček zanícených střev.
Při diagnostice Crohnovy nemoci mohou pomoci následující testy:
- odběr vzorku stolice
- odběr krve: krevní testy
- biopsie
- sigmoidoskopie, kde se ke zkoumání dolního střeva používá k
rátká ohebná trubice (sigmoidoskop) - kolonoskopie, kde se k prozkoumání tlustého střeva používá dlouhá, flexibilní trubice (kolonoskop)
- endoskopie, pokud se objeví příznaky v horní části střeva. Dlouhý, tenký, pružný dalekohled (endoskop) prochází jícnem do žaludku
- CT, které odhalí změny uvnitř střeva
Crohnova nemoc a její možné komplikace
Pokud jsou příznaky Crohnovy nemoci závažné a opakující se, je pravděpodobné, že bude i vyšší procento komplikací. Následující komplikace mohou vyžadovat operaci:
- vnitřní krvácení
- zúžení, což může způsobit hromadění jizev a částečné nebo úplné zablokování střeva
- perforace, když se ve stěně střeva vznikne malá díra, ze které může unikat obsah střeva a může tak docházet k infekci nebo abscesu
- píštěl, když se vytvoří kanál mezi dvěma částmi střeva
- podvýživa. Průjem, bolest břicha a křeče mohou pro vás obtížné jíst nebo pro vaše střevo absorbovat dostatek živin
- anémie
- jiné zdravotní problémy-kožní poruchy, osteoporóza, artritida a onemocnění žlučníku nebo jater
Mezi další komplikace Crohnovy nemoci patří přetrvávající nedostatek železa, problémy s absorpcí potravin. Dále je zde mírně vyšší riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.
Zdroj obrázku:https://pixabay.com/cs/photos/žaludek-sonda-detail-2259703/