Průjem

Průjem (průjmové onemocnění) je řídká až vodnatá stolice, obvykle jde o krátkodobou záležitost, která odezní během několika dní. Pokud potíže trvají déle než dva týdny, může jít o závažnější zdravotní problém a je vhodné to konzultovat s lékařem.

Pokud vás k tomu trápí i bolest žaludku nalačno, může za tím stát Helicobacter pylori: domácí test ze stolice.

Klíčové poznatky

• Akutní průjem trvá obvykle jen několik dní a nejčastěji ho způsobuje virová nebo bakteriální infekce.
• Hlavní riziko je dehydratace — zvlášť u dětí, starších lidí a lidí se sníženou imunitou.
• Základem léčby akutního průjmu je doplňování tekutin a dietní strava, ne léky proti průjmu samotné.
• Průjem trvající déle než dva týdny nebo doprovázený krví ve stolici či vysokou horečkou patří k lékaři.
• Prevenci nejvíc pomáhá hygiena rukou a bezpečná manipulace s potravinami.

Obsah článku:

1. Příznaky průjmu
2. Příčiny průjmu
3. Komplikace — dehydratace
4. Léčba a dieta při akutním průjmu
5. Chronický průjem
6. Kdy jít k lékaři
7. Prevence
8. Časté dotazy

Příznaky průjmu

Mezi běžné příznaky patří:

• řídká až vodnatá stolice
• křeče v břiše a bolest břicha
• zvýšená teplota nebo horečka
• nevolnost
• naléhavá potřeba vyprázdnění
• nadýmání

Při potížích dodržujte klidový režim, doplňujte tekutiny a zvyšte hygienu rukou — omezíte tak riziko přenosu na další členy domácnosti.

Příčiny průjmu

Průjem může způsobit celá řada nemocí a stavů, nejčastěji:

• viry
• bakterie (např. salmonela, kampylobakter) a paraziti
• léky
• intolerance laktózy
• intolerance fruktózy
• sorbitol a mannitol — umělá sladidla ve žvýkačkách a výrobcích bez cukru, u citlivějších lidí mohou způsobit průjem
• chirurgický zákrok
• jiné poruchy trávení, například Crohnova nemoc

Komplikace — dehydratace

Nejčastější komplikací průjmu je dehydratace, která může být při zanedbání život ohrožující. Zvlášť nebezpečná je u dětí, starších lidí a lidí se sníženou imunitou.

Mezi příznaky dehydratace patří nadměrná žízeň, sucho v ústech, slabost a únava. U kojenců jde o suchou plenu po třech a více hodinách, pláč bez slz, ospalost, podrážděnost, nebo naopak nereagování.

Léčba a dieta při akutním průjmu

Akutní průjem trvá obvykle jen několik dní a nejčastěji ho způsobuje virová nebo bakteriální infekce. Může být i neinfekční — pak za ním často stojí nevhodná strava nebo stravovací návyky.

Základem léčby je klidový režim, dieta a doplňování tekutin — nejlépe voda, slabý čaj nebo rehydratační roztok z lékárny. Omezte sladké, mastné, smažené a kořeněné jídlo, které dráždí žaludek a střeva.

Vhodné potraviny při akutním průjmu

1. doplňování tekutin (voda, slabý čaj, rehydratační roztok)
2. vařená rýže, mrkev, bílé maso
3. banány, brambory
4. bílé pečivo (ne čerstvé), piškoty

Čaj by měl být neochucený, bez citronu a cukru, ideálně vychladlý. Omezte smažené, tučné a kořeněné pokrmy, mléčné výrobky, potraviny způsobující nadýmání a potraviny s vysokým obsahem cukru. Vynechte kouření a alkohol.

Sladké limonády typu kola se při průjmu doporučují tradičně, ale jejich vysoký obsah cukru může průjem naopak zhoršit a k rehydrataci se nehodí. Pokud vás doprovází i zvracení, spolehlivější volbou je rehydratační roztok z lékárny nebo neslazený čaj po malých dávkách.

Chronický průjem

Léčba chronického (dlouhotrvajícího) průjmu se musí opírat o diagnózu — vyhledejte svého lékaře, který doporučí další postup. Zatím může pomoci:

1. nekouřit a nepít alkohol
2. nepřejídat se a vynechat nevhodné potraviny podle potravinového deníku, obdobně jako u akutního průjmu
3. pít dostatek tekutin
4. omezit kofeinové nápoje (káva, čaj)

Poraďte se s lékařem i o tom, zda potíže nemohou způsobovat některé z léků, které užíváte.

Prevence průjmu

• důkladná hygiena rukou
• pití pitné vody
• pravidelná dezinfekce kuchyňských povrchů
• omývání potravin
• dostatečné tepelné zpracování potravin

Časté dotazy

Jak nejrychleji zastavit průjem?

Rychlé zastavení nebývá cíl — tělo se tak zbavuje infekce nebo dráždivé látky. Pomáhá klidový režim, doplňování tekutin a dietní strava. Léky proti průjmu užívejte jen po konzultaci s lékařem nebo lékárníkem, zvlášť pokud máte horečku nebo krev ve stolici.

Kdy je průjem důvod k návštěvě lékaře?

Pokud trvá déle než dva týdny, je doprovázený krví ve stolici, vysokou horečkou, silnou dehydratací nebo výrazným úbytkem hmotnosti — a vždy u kojenců, starších lidí nebo lidí se sníženou imunitou.

Pomůže na průjem kola nebo jiná sladká limonáda?

Ne ideálně. Vysoký obsah cukru může průjem zhoršit a k rehydrataci se nehodí. Lepší volbou je voda, neslazený čaj nebo rehydratační roztok z lékárny.

Může za průjmem stát Helicobacter pylori?

Přímo ne — typičtějším příznakem infekce je bolest žaludku nalačno, ne průjem. Pokud vás oba příznaky trápí současně a dlouhodobě, lze přítomnost bakterie ověřit domácím testem ze stolice.

Mohlo by Vás zajímat

• Test na Helicobacter pylori — domácí test, výsledek do pár minut
• Žaludeční problémy
• Je normální, že průjem trvá týden?

Upozornění: Text má informativní charakter a nenahrazuje odbornou lékařskou péči. Při zdravotních obtížích se obraťte na svého lékaře.