Co vědět o běžných zažívacích problémech, jejich příčinách, příznacích

Mezi časté zažívací potíže se řadí zácpa, průjem, nadýmání a pocit nedokončené stolice. Často se jedná o příznaky různých trávicích poruch, jako je syndrom dráždivého tračníku (IBS), ulcerózní kolitida (UC) nebo Crohnova choroba.

Trávicí problémy jako průjem, nadýmání a zácpa jsou velmi časté a existuje řada příčin, proč se mohou objevit. V tomto článku uvádíme několik zdravotních stavů, které mohou zažívací potíže způsobovat, a jejich příznaky a příčiny.

Klíčové poznatky

• Zažívací potíže mohou způsobovat běžné funkční poruchy (IBS, SIBO) i chronická zánětlivá onemocnění (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba).
• Řada onemocnění má podobné příznaky – průjem, zácpu, nadýmání – přesná diagnóza patří lékaři.
• Potravinové intolerance se od alergií liší tím, že nejde o reakci imunitního systému.
• Krev ve stolici, horečka, nechtěný úbytek hmotnosti nebo silné bolesti jsou vždy důvodem k vyšetření.

Syndrom dráždivého tračníku (IBS)

Zkratka IBS pochází z anglického Irritable bowel syndrome, v překladu syndrom dráždivého tračníku. Jde o běžné onemocnění, které postihuje trávicí systém.

Příznaky syndromu dráždivého tračníku (IBS)

• bolesti břicha
• průjem
• zácpa
• nadýmání
• pocit nedokončené stolice
• bílý hlen ve stolici

Příčiny syndromu dráždivého tračníku (IBS)

Příčiny tohoto syndromu jsou nejasné. Někteří odborníci se domnívají, že při vzniku této poruchy hrají roli mikrobiální faktory. Podle jednoho přehledu 45 studií z roku 2017 se u zhruba 10 % lidí, kteří prodělali otravu jídlem, později v životě vyvine syndrom dráždivého tračníku.

Odborníci se také domnívají, že problémy v interakci mozku a střev mohou ovlivnit fungování trávicího systému a mohou způsobit příznaky IBS.

Podle zdroje NIDDK jsou u lidí se syndromem dráždivého tračníku (IBS) běžné a mohou přispívat k jeho příznakům tyto faktory:

• stresující události v raném věku
• deprese, úzkost a porucha somatických příznaků
• bakteriální infekce v trávicím traktu
• potravinová intolerance nebo citlivost na určité potraviny

Přerůstání bakterií v tenkém střevě (SIBO)

SIBO je zkratka anglických slov small intestinal bacterial overgrowth, v překladu syndrom bakteriálního přerůstání – běžná gastrointestinální porucha.

V tlustém střevě bývá vyšší hladina bakterií než v tenkém střevě. Je to proto, že vylučování žaludeční kyseliny a střevní motilita omezují přemnožení bakterií v tenkém střevě. Pokud tyto dva ochranné mechanismy přestanou fungovat, může se u člověka vyvinout nadměrné množství bakterií v tenkém střevě.

Příznaky SIBO

Příznaky SIBO jsou podobné příznakům jiných trávicích poruch, včetně IBS a intolerance laktózy. Mezi běžné příznaky patří:

• bolesti žaludku
• nadýmání
• průjem
• zácpa
• nevolnost
• neúmyslný úbytek hmotnosti

Příčiny SIBO

Příčinou SIBO je nerovnováha bakterií v tenkém střevě. Nadměrné množství bakterií může vzniknout poté, co se do tenkého střeva dostanou bakterie z jiné části trávicího traktu, nebo když se v tenkém střevě pomnoží přirozeně se vyskytující bakterie.

Gastroezofageální refluxní choroba (GERD)

Reflux kyseliny vzniká, když kyselina ze žaludku stoupá do jícnu. Pokud člověk pociťuje reflux kyseliny pravidelně, může mít refluxní chorobu – jedno z nejčastějších onemocnění trávicího traktu.

Příznaky GERD

Hlavním příznakem refluxu je pálení žáhy – nepříjemný pocit nebo pálení na hrudi. Může se zhoršit, pokud si člověk lehne nebo se předkloní, případně po jídle.

Mezi další příznaky refluxu patří:

• nevolnost
• zvracení
• špatný dech
• dýchací potíže
• potíže nebo bolest při polykání
• zubní kaz

Příčiny refluxu

Občasný reflux kyseliny je běžný. Pokud se však tento problém vyskytuje často, může se jednat o refluxní chorobu. Hlavní příčinou refluxu je oslabení svěrače v dolní části jícnu – když se oslabí, otevírá se, i když by se otevírat neměl, a to umožňuje žaludeční kyselině stoupat do jícnu.

Mezi běžné faktory, které mohou způsobit oslabení svěrače v dolní části jícnu, patří:

• nadváha nebo obezita
• těhotenství
• kouření nebo vdechování pasivního kouře
• užívání některých léků

Ulcerózní kolitida (UC)

Ulcerózní kolitida (UC) je forma zánětlivého střevního onemocnění (IBD) – chronické, dlouhodobé onemocnění, které způsobuje zánět v tlustém střevě. Abnormální reakce imunitního systému při něm způsobí zánět v tlustém střevě, který může vést i ke vzniku vředů.

Ulcerózní kolitida se může rozvinout v jakémkoli věku, obvykle se však rozvíjí u lidí ve věku 15–30 let.

Příznaky ulcerózní kolitidy

Příznaky se u jednotlivých osob liší. Přibližně polovina lidí s ulcerózní kolitidou má mírné příznaky. Mezi nejčastější zažívací příznaky patří:

• nutkání na stolici, i když je střevo prázdné
• řídká stolice
• krvavá stolice
• křeče a bolesti břicha
• průjem

Když je člověk v remisi, může mít jen velmi málo příznaků nebo žádné. Ulcerózní kolitida může také způsobit příznaky, které přímo nesouvisejí s trávením, například:

• horečka
• únava
• ztráta chuti k jídlu
• úbytek hmotnosti
• nevolnost
• nízký počet červených krvinek (anémie)
• opožděný růst a vývoj u dětí

Příčiny ulcerózní kolitidy

Ulcerózní kolitida je porucha imunity – imunitní systém napadá vlastní buňky, konkrétně buňky v tlustém střevě, což způsobuje zánět. To může vést i ke vzniku vředů. Zánět a vředy pak způsobují rozvoj příznaků kolitidy.

Lékaři zatím zcela nevědí, co tuto abnormální imunitní reakci způsobuje. Odborníci se však domnívají, že riziko vzniku ulcerózní kolitidy mohou zvyšovat následující faktory:

1. genetika
2. mikrobiom – některé bakterie, viry a plísně v trávicím traktu mohou zvyšovat riziko vzniku ulcerózní kolitidy
3. faktory prostředí – strava, kouření a znečištěné ovzduší mohou ovlivnit pravděpodobnost vzniku

Crohnova choroba

Crohnova choroba je forma IBD. Abnormální imunitní reakce způsobuje zánět v trávicím traktu, a to v kterékoli jeho části, včetně jícnu, žaludku, tenkého střeva a tlustého střeva.

Příznaky Crohnovy choroby

Crohnova choroba může způsobovat řadu příznaků trávicího traktu, včetně:

• průjmu
• krvácení z konečníku
• naléhavé potřeby vyprázdnit se
• křečí v břiše
• bolesti břicha
• pocitu nedokončené stolice
• zácpy

Příznaky se často objevují v období aktivních potíží mezi obdobími remise, kdy člověk nemusí pociťovat vůbec žádné příznaky. Crohnova choroba může také způsobit příznaky nesouvisející s trávicím traktem, například:

• anémii
• zarudlé nebo bolestivé oči
• únavu
• horečku
• bolest kloubů
• nevolnost
• ztrátu chuti k jídlu
• změny na kůži, jako jsou zbarvené, citlivé hrbolky pod kůží

Více k tomuto onemocnění se dočtete zde anebo v článku Doplňky stravy a vitaminy při Crohnově chorobě.

Potravinové intolerance

Pokud člověk trpí potravinovou intolerancí, má potíže s trávením některých potravin. Potravinové intolerance se liší od potravinových alergií – alergie zahrnuje reakci imunitního systému na určitou potravinu, zatímco intolerance obvykle souvisí s problémy v trávicím systému, ne s imunitním systémem.

Příznaky potravinové intolerance

Projevy se u lidí liší. Mezi nejčastější příznaky v trávicím traktu patří:

• nadýmání
• nadměrná plynatost
• bolest žaludku
• průjem
• zácpa

Příznaky mohou vyvolat určité druhy potravin a jejich závažnost může záviset na tom, kolik spouštěcí potraviny člověk snědl.

Příčiny potravinových intolerancí

Potravinová intolerance často vzniká v důsledku neschopnosti organismu trávit určité potraviny – důvodem může být nedostatek specifických trávicích enzymů nebo citlivost organismu na určité chemické látky.

Mezi nejčastější potravinové intolerance patří:

• mléko a mléčné výrobky
• lepek
• fruktóza
• potravinářská barviva a konzervační látky
• siřičitany
• další sloučeniny, jako je kofein

Další stavy, které mohou způsobovat nebo přispívat ke vzniku gastrointestinálních problémů

Problémy s trávicím traktem může způsobovat řada dalších onemocnění, například:

• některé druhy rakoviny, například rakovina tlustého střeva
• virové infekce, jako je norovirus a virová gastroenteritida
• bakteriální infekce, například E. coli a salmonela
• otravy jídlem
• hormonální onemocnění, jako je Addisonova choroba

Shrnutí

Existuje několik běžných zažívacích potíží, se kterými se člověk může setkat – průjem, zácpa, nadýmání a pocit nedokončené stolice. Tyto problémy může způsobit několik stavů, mezi běžné trávicí poruchy patří syndrom dráždivého tračníku, SIBO, reflux, kolitida, Crohnova choroba a potravinové intolerance.

Zažívací problémy mohou vznikat i v důsledku jiných onemocnění, včetně rakoviny, virových infekcí, bakteriálních infekcí, otravy jídlem a hormonálních onemocnění.

^{Zdroj obrázku: Pixabay}

FAQ: Běžné zažívací problémy

Co je syndrom dráždivého tračníku (IBS) a jaké má příznaky?

IBS je běžné onemocnění trávicího systému způsobující bolest břicha, průjem, zácpu, nadýmání, pocit nedokončené stolice a někdy i bílý hlen ve stolici.

Co je SIBO a jak poznám jeho příznaky?

SIBO je přerůstání bakterií v tenkém střevě a projevuje se bolestmi žaludku, nadýmáním, průjmem, zácpou, nevolností a neúmyslným úbytkem hmotnosti.

Jak poznám reflux a co ho způsobuje?

Reflux se projevuje pálením žáhy, nevolností, zvracením, špatným dechem a bolestí při polykání. Může být způsoben oslabením svěrače dolního jícnu, nadváhou, těhotenstvím, kouřením nebo některými léky.

Jaké jsou příznaky ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby?

Obě onemocnění způsobují zánět v trávicím traktu a jejich příznaky zahrnují průjem, krvavou stolici, bolesti břicha, křeče, únavu, horečku a další potíže mimo trávicí trakt.

Jak poznám potravinovou intoleranci?

Potravinová intolerance se projevuje nadýmáním, bolestí žaludku, průjmem, zácpou nebo nadměrnou plynatostí po konzumaci určitých potravin, jako je mléko, lepek, fruktóza, kofein nebo konzervační látky.

Jaké další stavy mohou způsobovat zažívací problémy?

Mezi další příčiny patří rakovina tlustého střeva, virové a bakteriální infekce, otravy jídlem a hormonální onemocnění, například Addisonova choroba.

Tento text slouží pouze k informačním účelům a nenahrazuje odbornou lékařskou péči, diagnózu ani léčbu. Při přetrvávajících nebo závažných potížích se vždy obraťte na svého lékaře.