1. Úvod
2. Onemocnění trávení a žaludku
3. Vřed na dvanácterníku

Vředy na dvanácterníku (duodenální vředy) jsou častou příčinou bolesti břicha. Pokud jsou léčeny, dochází ke zlepšení zdravotního stavu během několika týdnů. Co je dvanáctník a kde se ve Vašem těle najdete? Dvanáctník je první část tenkého střeva, část trávicího systému, kterou jídlo prochází hned poté, co opustí váš žaludek.

Obsah článku:

1. Co je vřed na dvanácterníku
2. Příčiny
3. Příznaky
4. Jak a kdy bolí vřed na dvanácterníku
5. Diagnostika
6. Léčba

Co je vřed na dvanácterníku? 

Jedná se o vřed, který se vytvoří na sliznici dvanáctníku (tenkého střeva). Kromě tohoto vředu může mít pacient také žaludeční vřed. Jaký je rozdíl mezi žaludečním vředem a vředem na dvanácterníku? Oba jsou takzvané peptické vředy, rozdíl je (již i podle názvu) tedy v tom, kde se onemocnění projeví. Pokud onemocnění postihne sliznici žaludku, jedná se o žaludeční vřed. Pokud vřed vznikne v první části tenkého střeva, jedná se o vřed na dvanácterníku (dvanáctníku). 

Příčiny

Žaludeční kyselina, která pomáhá žaludku v trávení jídla, může způsobit poškození žaludeční sliznice a tak se může vytvořit vřed. Buňky v žaludeční sliznici jsou chráněny před působením žaludeční kyselinou, ale když je tato ochrana narušena (např. infekcí), může dojít ke vzniku vředu na stěně žaludku i dvanácterníku. 

Hlavní příčinou tohoto poškození sliznice je infekce bakteriemi zvanými Helicobacter pylori nebo H. pylori. Bakterie mohou způsobit zanícení výstelky Vašeho dvanáctníku a může se poté vytvořit vřed.

Dalším faktorem, který je zodpovědný za vznik vředu, je užívání zejména protizánětlivých léků.

Je pravděpodobnější, že se projeví vředové onemocnění, nebo bude mít bolestivější průběh, pokud kouříte, pijete hodně alkoholu nebo jste ve stresu. 

Příznaky vředu na dvanácterníku

Pokud máte vřed, můžete trpět těmito obtížemi:

• bolesti břicha nebo žaludku (bolest se může zmírnit, pokud se najíte)
• nechutenství
• zažívací potíže
• diskomfort po jídle (velká sytost, plnost žaludku, nafouknutí)
• nausea
• úbytek váhy
• zvracení

Jak a kdy bolí vřed na dvanácterníku?

Velmi pravděpodobně Vás bude obtěžovat bolest v nadbřišku. Tato bolest je výraznější v noci a také pokud je Váš žaludek prázdný. Nalačno jsou obtíže nejvíce patrné. Když se najíte, bolest se zmírní nebo úplně odezní.

Diagnostika

Navštivte Vašeho ošetřujícího lékaře nebo specialistu. Popište mu Vaše obtíže a dohodněte si další postup. Testy a vyšetření, které lékař může navrhnout:

• gastroskopie (nazývaná také endoskopie), kdy specialista používá tenkou, flexibilní trubici s kamerou na konci, aby se podíval dovnitř Vašeho žaludku a dvanáctníku. Může dojít také k biopsii (odebrání vzorku tkáně pro další rozbor)
• krevní test, vzorek stolice nebo dechový test (prokázání infekce h. pylori). Více o tomto testování se dočtete: Testování helicobacter

Léčba

Pokud je vřed způsoben infekcí H. pylori, lékař často volí kombinaci několika antibiotik a léky na snížení množství kyseliny v žaludku.

Pokud vředy souvisí s užíváním protizánětlivých léků, musíte se s lékařem domluvit na vhodném postupu. Vysazení léků, snížení dávek anebo změně léku. Opět je vhodné nasadit léky na snížení množství žaludeční kyseliny.

Může Vám pomoci:

• Přestat kouřit (pokud kouříte)
• Omezit alkohol
• Zhubněte, pokud máte nadváhu
• Inhibitory protonové pumpy
• Brát předepsané léky (doba léčby obvykle 4-8 týdnů)

Mohlo by Vás zajímat:

• Test na helicobacter pylori - domácí test, výsledek do pár minut