Zdravotnické mýty: mýty a fakta o syndromu dráždivého tračníku (IBS)

Kolem syndromu dráždivého tračníku (IBS) kolují mezi lidmi mylné představy, například co ho způsobuje nebo co dělat s cvičením a stravou. V tomto článku procházíme nejčastější mýty o IBS a co k nim říkají poznatky gastroenterologie.

Obsah článku

1. Co je syndrom dráždivého tračníku (IBS)?
2. Mýtus: víme, co IBS způsobuje
3. Mýtus: stres způsobuje IBS
4. Mýtus: lékaři diagnostikují IBS pouze pomocí "módních testů"
5. Mýtus: syndrom dráždivého tračníku je léčitelný
6. Mýtus: IBS je vzácný a neovlivňuje kvalitu života
7. Mýtus: všechny typy cvičení pomáhají
8. Meditace a psychoterapie
9. Mýtus: vyřazení laktózy pomáhá vždy
10. Přírodní přístupy
11. Mýtus: půst zmírňuje IBS
12. Vláknina a IBS
13. Mýtus: existuje univerzální dieta pro IBS
14. Časté dotazy

Co je syndrom dráždivého tračníku (IBS)?

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je chronická gastrointestinální porucha, která postihuje podle odhadů přibližně 10–15 % dospělé populace. Mezi příznaky patří:

• bolesti břicha
• nadměrná plynatost
• nadýmání
• náhlá a naléhavá potřeba jít na záchod
• změna střevních návyků

Mýtus: víme, co IBS způsobuje

I když výzkum odhaluje o IBS stále více, přesnou příčinu se dosud nepodařilo objasnit. Některé potraviny, jako mléčné výrobky nebo kořeněná jídla, mohou vyvolat příznaky, ale nejsou příčinou samotného onemocnění. Výjimkou je tzv. postinfekční IBS, který mohou spustit bakterie jako Campylobacter jejuni.

Mýtus: stres způsobuje IBS

Výzkum posledních let ukazuje, že psychický stres ovlivňuje složení střevních bakterií a hraje roli při IBS prostřednictvím osy střevo–mozek. Lidé s IBS a bez IBS ale obecně čelí podobné míře stresu – spíše než samotný stres tak zřejmě rozhoduje to, jak citlivě na něj střevo reaguje.

Ve stresu se ve střevech zvyšuje počet žírných buněk, což mění citlivost střeva na další stresové podněty – a to i po odeznění stresového období. Příznaky IBS vyvolané stresem tak mohou přetrvávat, i když samotný stres už pominul, a to je u pacientů s IBS časté. Subjektivní vnímání celkové pohody přitom ve výzkumech souviselo s menším výskytem příznaků. Roli mohou hrát i psychologické, sociální a genetické faktory.

Mýtus: lékaři diagnostikují IBS pouze pomocí "módních testů"

IBS lze diagnostikovat i bez náročných testů. V praxi se používají kritéria Rome IV: pacient by měl nejméně jednou týdně v průměru udávat bolest břicha spojenou se změnou frekvence stolice, změnou formy stolice, nebo úlevou či zhoršením bolesti v souvislosti s defekací.

Existují podtypy IBS s převažujícím průjmem, zácpou nebo smíšeným průběhem. Nadýmání bývá častým doprovodným příznakem, ale pro stanovení diagnózy není nutné.

Mýtus: syndrom dráždivého tračníku je léčitelný

Existují různé způsoby léčby IBS, včetně kombinace léků na předpis a změn životního stylu přizpůsobených konkrétní osobě. V řadě případů je základem léčby kombinace vlákniny, probiotik, zvládání stresu a pohybu. U léků na předpis to může být otázka zkoušení, co konkrétnímu pacientovi zabírá – obvykle jde o zmírnění příznaků, ne o vyléčení. Na syndrom dráždivého tračníku samotný neexistuje lék, který by ho zcela odstranil; výjimkou je situace, kdy je na vině bakteriální přerůstání tenkého střeva (SIBO) léčitelné antibiotiky.

Mýtus: IBS je vzácný a neovlivňuje kvalitu života

IBS je naopak často chronická a vysilující porucha interakce střeva a mozku, s vysokou prevalencí. Je spojena se zvýšenými náklady na zdravotní péči a může významně ovlivnit kvalitu života pacientů.

Mýtus: všechny typy cvičení pomáhají

Některé druhy cvičení při IBS pomáhají, ale ne všechna cvičení jsou stejná. Soutěživé cvičení nebo silový trénink s velkým soustředěním na techniku stres nesnižuje, spíše ho vyvolává. U vytrvalostního běhu je navíc běžný takzvaný "běžecký průjem" – dlouhé běhání proto může příznaky IBS naopak zhoršit.

Meditace a psychoterapie zaměřená na střeva

Některé studie naznačují, že meditace může pomoci zmírnit příznaky IBS, výzkum ale stále probíhá. Ukazuje se, že psychoterapie zaměřená na střeva může příznaky zlepšit a že meditace a mindfulness mohou ovlivnit to, jak mozek zpracovává signály ze střeva, což se může projevit na vnímání příznaků.

Různé typy meditace ale působí na různé lidi odlišně a nemusí fungovat u každého. Jednou z jednodušších forem je klidná chůze stejnou trasou po dobu asi 30 minut denně, dokud se pozornost přirozeně neuvolní od okolí – funguje jako prostředek proti stresu, vyžaduje ale dlouhodobý trénink.

Mýtus: vyřazení laktózy pomáhá vždy

Přehledy studií nenašly jednoznačnou souvislost mezi IBS a nesnášenlivostí laktózy samotnou. Protože ale intolerancí laktózy trpí přibližně dvě třetiny světové populace, je celkem pravděpodobné, že se u někoho IBS a intolerance laktózy vyskytují společně – v takovém případě může vyřazení mléčných výrobků gastrointestinální příznaky zmírnit.

Řada pacientů s IBS spojuje své příznaky s konkrétním jídlem a zkouší je zmírnit vyřazením určitých potravin. Eliminační dieta spočívá ve vyřazení několika potravin z jídelníčku a jejich postupném opětovném zavádění, což pomáhá identifikovat spouštěče. Nejvíce prozkoumaná je v této souvislosti dieta s nízkým obsahem FODMAP – mléko a mléčné výrobky patří mezi potraviny s vysokým obsahem FODMAP a pro řadu lidí jsou spouštěčem, ale ne univerzálně. Výběr potravin může být nepřehledný, proto je vhodné se v případě zájmu obrátit na nutričního specialistu.

Přírodní přístupy k IBS

Některé přírodní prostředky, jako mátový olej nebo kardamom, se v menších studiích ukázaly jako slibné pro zmírnění příznaků IBS a žaludečních vředů – výzkum je ale zatím omezený, takže nemusí zabírat univerzálně. Semínka černého kardamomu a máta peprná mohou uvolňovat svaly střev a tím zmírnit příznaky. Než člověk vyzkouší nový přírodní prostředek, je vždy vhodné poradit se s lékařem, zvláště pokud užívá i jiné léky.

Mýtus: půst zmírňuje IBS

Pokud člověk sníží počet jídel například ze tří na dvě denně, může to snížit počet příznaků, které se za den objeví – nejde ale nutně o vhodnou dlouhodobou strategii. Přerušovaný půst má jiné popsané přínosy (například pro hmotnost), na IBS samotný ale není řešením.

Vláknina a IBS

Pacientům s chronickou zácpou může vláknina pomoci. Při jejím nadměrném příjmu ale může naopak dojít k nadýmání z nadbytku plynu ve střevech. Doporučuje se proto vlákninu přijímat postupně a v menším množství, například špetku ve vodě rozpustné vlákniny (psyllium) v kombinaci s lžičkou jogurtu s živými kulturami. Více o tématu v článku Probiotika vs. prebiotika.

Mýtus: existuje jedna univerzální dieta pro IBS

Neexistuje jedna konkrétní dieta platná pro všechny s IBS. Stravovací spouštěče jsou individuální i proměnlivé v čase – někdo může snést určitou potravinu za jedných okolností (např. na dovolené) a za jiných (např. ve stresu) už ne. Stejně jako neexistuje jedna dieta pro všechny lidi, neexistuje ani jedna dieta pro jednoho člověka za všech okolností.

Možná Vás zajímá:

• Syndrom dráždivého tračníku
• FODMAP dieta
• SIBO

Časté dotazy – IBS

Může stres způsobit IBS?

Stres přímo IBS nezpůsobuje, ale ovlivňuje střevní mikrobiom a citlivost střev, takže může spustit příznaky u náchylných jedinců.

Existuje univerzální dieta pro IBS?

Ne, dieta je individuální a proměnlivá v čase. FODMAP dieta může pomoci u některých pacientů, ale neexistuje univerzální stravovací plán.

Pomáhá meditace a psychoterapie při IBS?

U některých lidí ano – meditace, mindfulness a psychoterapie zaměřená na střeva mohou zmírnit příznaky a pozitivně ovlivnit osu mozek-střevo. Výzkum ještě probíhá.

Je možné IBS úplně vyléčit?

Univerzální lék neexistuje. Léčba se zaměřuje na zmírnění příznaků kombinací léků, změn životního stylu a případně přírodních přístupů, ideálně po konzultaci s lékařem.

Upozornění: Obsah má informativní charakter, vychází z obecně dostupných poznatků o syndromu dráždivého tračníku a nenahrazuje vyšetření ani doporučení lékaře.
Poslední aktualizace obsahu: srpen 2026.

👉 Prohlédnout doplňky stravy